Набряк перинеума після пологів: як полегшити біль і дискомфорт

19 Квітня, 202423 Січня, 2025

Здоровʼя сімʼї Miroslava S 0 Comments

Важливість догляду за перинеумом після пологів: поради та рекомендації 🤱

Орієнтовний час читання: 10-15 хвилин

Ключові моменти

Перинеум зазнає значного тиску та розтягнення під час природних пологів.
Набряк, біль і дискомфорт — природні реакції організму, які зазвичай минають за належного догляду.
Гігієна, холодні й теплі компреси, а також знеболювальні засоби прискорюють відновлення.
Додаткові техніки, такі як вправи Кегеля та дбайливе ставлення до шва (за наявності), допомагають зміцнити м’язи тазового дна.
У разі підозри на інфекцію, сильного болю чи нетипових виділень рекомендується звернутися до лікаря.

🤰 Що таке набряк перинеуму?

Перинеум — це ділянка між вагіною та анусом. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), більшість жінок, які народжують природним шляхом, можуть стикатися з ушкодженнями перинеуму різного ступеня. Інтенсивне розтягнення тканин та м’язів у цій зоні часто призводить до набряку, болю та загального дискомфорту, особливо в перші дні після пологів.

Чому виникає набряк?

Набряк — це нормальна фізіологічна відповідь організму на пошкодження тканин у зоні перинеуму:

Накопичення рідини. Організм спрямовує додаткову рідину до місця травми для прискорення загоєння.
Порушення кровообігу. Тривалий тиск під час пологів спричиняє застій крові та лімфи.
Гормональні коливання. Після пологів рівень гормонів змінюється, що може впливати на м’які тканини та судини.

Типи пошкоджень перинеуму

Тип ушкодження визначає подальший план догляду та тривалість відновлення.

Розриви. Виникають природно під час виходу дитини. Розрізняють чотири ступені тяжкості: від поверхневих (1-го) до глибоких (4-го), які зачіпають анальний сфінктер та/або пряму кишку.
Епізіотомія. Хірургічний розріз для полегшення пологів. Як і розриви, потребує ретельного догляду: регулярні перев’язки, знеболювальні та антисептичні засоби.
Гематоми. Скупчення крові, яке формується через розрив або пошкодження судин. Зазвичай вимагає спостереження; у складних випадках може бути потрібне втручання.

🌿 Як полегшити біль та дискомфорт?

Належний догляд зменшує біль і прискорює загоєння:

Охолодження. Льодові пакети або прохолодні компреси прикладаються на 10-15 хвилин з перервами, щоб уникнути переохолодження шкіри.
Теплі сидячі ванни. Додавання відвару ромашки чи антисептиків допомагає зняти запалення і заспокоїти біль.
Знеболювальні засоби. Згідно з рекомендаціями ACOG, можна застосовувати нестероїдні протизапальні препарати та мазі для місцевого знеболювання, якщо це схвалено лікарем.
Підтримка м’язів тазового дна. Легка розминка та вправи для покращення кровообігу (при відсутності протипоказань) зменшують застій лімфи.

Методи догляду за перинеумом

Систематичний та обережний догляд допомагає мінімізувати ризик інфекцій та сприяє швидшому відновленню:

Регулярна гігієна. Після відвідування туалету підмивайтеся теплою водою або делікатними засобами без агресивних ароматизаторів.
Комфортне сидіння. Використовуйте подушку або спеціальне кільце, щоб знизити тиск на уражену ділянку.
Зміна положення. Уникайте тривалого сидіння; частіше лежіть на боці чи рухайтеся (у помірному режимі).
Своєчасна зміна прокладок. Щоб уникнути розмноження бактерій, змінюйте прокладки кожні 2-3 години або частіше.
Використання білизни з натуральних тканин. Бавовна чи інші «дихаючі» матеріали знижують ймовірність подразнень.

🤸‍♀️ Роль вправ для м’язів тазового дна

Після пологів зв’язки та м’язи тазового дна можуть бути ослабленими. Виконання вправ Кегеля та інших спеціальних технік, рекомендованих Cochrane Library, допомагає:

Покращити тонус м’язів. Запобігає нетриманню сечі та підтримує внутрішні органи.
Зменшити біль. Покращений кровообіг у ділянці перинеуму сприяє швидшій регенерації.
Полегшити повернення до статевого життя. М’язова витривалість зменшує дискомфорт і підвищує якість інтимних відносин.

Перед початком будь-яких тренувань проконсультуйтеся з лікарем або фізіотерапевтом, особливо якщо є розриви високого ступеня чи інші ускладнення.

Гігієна та якісний догляд

Окрім базових заходів, можуть застосовуватися додаткові методи, що допомагають упоратися з болем і запаленням:

Теплі ванни з магнієвою сіллю. Заспокоюють шкіру, розслаблюють м’язи і стимулюють кровообіг.
Використання антибактеріальних або антисептичних розчинів. Запобігає розвитку інфекцій, особливо в разі наявності швів.
Збалансований раціон і вітаміни. Підтримує імунну систему, особливо корисні вітаміни A, C, E, D, залізо, цинк і омега-3.

Довготривале відновлення

Тривалість загоєння залежить від розміру ушкоджень і загального стану здоров’я. Протягом тижнів або місяців після пологів рекомендується:

Дотримуватися порад лікаря. Питання про фізичні навантаження, повернення до інтимного життя та вживання знеболювальних вирішуються індивідуально.
Продовжувати місцевий догляд. Вчасно проводити огляди швів, змінювати перев’язки та використовувати антисептичні засоби.
Регулярно рухатися. Легкі прогулянки чи гімнастика покращують кровообіг і зменшують ризик тромбозу.
Уникати надмірного навантаження. Підйом важких предметів і різкі рухи можуть сповільнити загоєння.

Гормональні зміни та статеве життя

Після пологів рівень естрогену в організмі часто знижується, що може впливати на вологість вагіни та загальний комфорт під час статевого акту:

Сухість. Може виникнути через зменшення естрогену; вирішується з допомогою лубрикантів на водній основі.
Чутливість і біль. Якщо є шви або рубці, рекомендується почекати з відновленням статевого життя до отримання «зеленого світла» від лікаря.
Емоційний стан. Гормональні коливання впливають на лібідо і загальне самопочуття. За потреби варто проконсультуватися з психологом.

⚠️ Ознаки ускладнень

Перша ознака проблеми — посилення болю або поява нетипових виділень. Також слід звернути увагу на:

Підвищення температури тіла. Може вказувати на інфекційний процес.
Гнійні або погано пахнучі виділення. Симптоми можливого запалення або інфекції.
Посилення або повернення набряку. Свідчить про можливі ускладнення, пов’язані з неправильною гігієною чи надмірним навантаженням.
Сильна кровотеча. Потрібна термінова медична допомога.

Не вагайтеся звернутися до лікаря

Якщо будь-який із перерахованих вище симптомів виникає або посилюється, зверніться до акушера-гінеколога. Своєчасна допомога дозволить уникнути серйозних наслідків і прискорить реабілітацію.

Догляд за перинеумом є важливою складовою післяпологового періоду. Адекватне лікування пошкоджень, підтримка чистоти й здорового способу життя сприяють швидкому поверненню до активного життя та знижують ризик хронічних ускладнень.