Гіпотермія: причини, симптоми та лікування

Боротьба з гіпотермією: захист вашого здоров’я в холодну пору року

Час для прочитання: ~15 хвилин

Зміст

  1. Ключові моменти
  2. Вступ
  3. Визначення гіпотермії
  4. Шляхи втрати тепла організмом
  5. Причини та фактори ризику
  6. Ознаки та симптоми
  7. Типи гіпотермії за ступенями
  8. Механізми пошкодження при гіпотермії
  9. Наслідки гіпотермії
  10. Профілактика
  11. Перша допомога
  12. Професійне лікування
  13. Особливості груп ризику
  14. Висновок
  15. Посилання

Ключові моменти

  • Гіпотермія настає при зниженні температури тіла нижче 35°C (95°F).
  • Може загрожувати зупинкою серця, ураженням нервової системи й іншими ускладненнями.
  • Чотири основні механізми втрати тепла: випромінювання, проведення, конвекція, випаровування.
  • Профілактика включає теплий багатошаровий одяг, належне харчування та скорочення перебування на холоді.
  • Перша допомога: зігріти, замінити вологий одяг, дати тепле пиття (за умови, що людина при свідомості), викликати медиків.

Вступ

Гіпотермія — це серйозний медичний стан, що настає внаслідок надмірної втрати тепла організмом. У холодну пору року ризик переохолодження значно зростає, особливо серед людей, які працюють або проводять дозвілля на відкритому повітрі. Мета цієї статті — надати детальну науково обґрунтовану інформацію про гіпотермію, її механізми виникнення, ризики, ознаки, а також методи профілактики та лікування.

Визначення гіпотермії

Гіпотермією вважається стан, коли температура тіла людини падає нижче 35°C (95°F). У звичайному діапазоні 36.5–37.5°C (97.7–99.5°F) організм здатний підтримувати стабільну роботу органів і систем завдяки терморегуляторним механізмам. Однак у разі дії холоду, вологи чи вітру організм може швидко втратити тепло і не встигати його відновлювати.

Шляхи втрати тепла організмом

Людина втрачає тепло кількома способами:

  • Випромінювання (радіація): Тіло віддає теплову енергію в навколишнє середовище. При низькій температурі зовнішній холод “висмоктує” тепло швидше.
  • Проведення (кондукція): Безпосередній контакт із холодними поверхнями або водою. Наприклад, мокрий одяг різко підсилює тепловтрати.
  • Конвекція: Рух холодного повітря навколо тіла (вітер) або води (протягом у водоймах) сприяє швидшому відведенню тепла.
  • Випаровування (евапорація): Піт і волога на шкірі випаровуються, знижуючи температуру тіла.

Причини та фактори ризику

Ключовими причинами переохолодження є недотримання правил поведінки в холодну пору року та особливі умови середовища:

  • Тривала дія холоду й вітру: У поєднанні з високою вологістю або низькими температурами.
  • Занурення у воду: Вода відводить тепло в 25 разів швидше, ніж повітря.
  • Недостатня кількість одягу або вологий одяг: Волога практично усуває ізоляційні властивості тканин.
  • Недостатнє харчування: Організму потрібна енергія для генерування тепла. Голод послаблює можливість зігріву.
  • Вживання алкоголю або певних препаратів: Алкоголь розширює судини й викликає швидшу втрату тепла, також може знижувати відчуття холоду.
  • Захворювання та фізичний стан: Діабет, серцеві захворювання, гіпотиреоз та інші патології ускладнюють терморегуляцію.

Ознаки та симптоми

Важливо виявляти перші сигнали гіпотермії, оскільки початкові симптоми можуть бути непомітними:

  • Тремтіння (озноб): Перший і найчастіший прояв легкого переохолодження.
  • Зміна кольору шкіри: Бліда чи синюшна шкіра через звуження кровоносних судин.
  • Загальна слабкість і втома: Супроводжуються сонливістю й апатією.
  • Порушення мовлення та координації: Повільна, нечітка мова, сповільнені рухи.
  • Сплутаність свідомості й дезорієнтація: Може переходити у втрату свідомості при важкій гіпотермії.

Типи гіпотермії за ступенями

  • Легка (35–32°C / 95–89.6°F): Зазвичай супроводжується сильним ознобом, проблемами з координацією.
  • Помірна (32–28°C / 89.6–82.4°F): Тремтіння може припинятися, погіршується свідомість, можливі порушення ритму серця.
  • Важка (нижче 28°C / 82.4°F): Втрата свідомості, загальмована діяльність серця та дихання, ризик зупинки серця.

Механізми пошкодження при гіпотермії

При зниженні температури тіла в організмі відбуваються негативні фізіологічні зміни:

  • Звуження периферичних судин: Зменшує кровопостачання кінцівок, що може призвести до обморожень.
  • Зміни серцевого ритму: Можливі аритмії, сповільнення пульсу, у крайніх випадках — зупинка серця.
  • Зниження активності ферментів: Уповільнення метаболізму впливає на роботу органів, зокрема мозку.
  • Порушення зсідання крові: Гіпотермія може впливати на процеси згортання крові, підвищуючи ризик внутрішніх кровотеч.
  • Парадоксальні явища: При важкій гіпотермії іноді спостерігається “парадоксальне роздягання” через викривлене сприйняття тепла.

Наслідки гіпотермії

Без належного та своєчасного лікування можливі серйозні ускладнення:

  • Серцево-судинні порушення: Аритмії, фібриляція шлуночків, зупинка серця.
  • Нейрологічні ушкодження: Порушення свідомості, можливі незворотні зміни роботи головного мозку.
  • Обмороження: Ураження периферичних тканин (пальці рук, ніг, вушні раковини) із ризиком некрозу.
  • Різке зниження імунітету: Збільшується схильність до інфекційних захворювань.
  • Кома та летальний кінець: Крайні стадії гіпотермії можуть бути несумісні з життям.

Профілактика

Основний принцип профілактики — забезпечити тепловий баланс організму:

  • Багатошаровий одяг: Верхні шари мають бути вітронепроникними та водостійкими, нижні — добре утримувати тепло.
  • Уникнення тривалого перебування на холоді: Проводьте коротші інтервали на вулиці, робіть перерви в теплі.
  • Захист від вологи: Використовуйте водонепроникне взуття, рукавиці, шапку. Змініть мокрий або вологий одяг якомога швидше.
  • Адекватне харчування і питний режим: Споживайте достатньо калорій, пийте теплі напої. Уникайте алкоголю.
  • Дотримання заходів безпеки під час зимових видів спорту: Носіть відповідне екіпірування і дотримуйтесь правил перебування на льоду.

Перша допомога

Надаючи першу допомогу при гіпотермії, слід діяти швидко й послідовно:

  • Перемістіть постраждалого в тепле місце: Зупиніть вплив холоду й вітру.
  • Зніміть вологий одяг: Одягайте сухі, теплі речі; вкрийте ковдрою.
  • Зігрійте поверхнево: Грілки або теплі пляшки можна розмістити біля пахв, шиї, паху. Слідкуйте, аби не спричинити опіків.
  • Дайте тепле пиття: Лише якщо людина при свідомості й не має проблем із ковтанням. Уникайте гарячих рідин чи алкоголю.
  • Викличте медичну допомогу: При будь-якому підозрілому стані або важкій гіпотермії.

Професійне лікування

У лікарні можуть застосовуватися:

  • Активне зовнішнє зігрівання: Використання підігрітих ковдр, спеціальних пристроїв для підтримання температури тіла.
  • Активне внутрішнє (ендогенне) зігрівання: Внутрішньовенне введення підігрітих рідин, зігрівання дихальних шляхів теплим киснем.
  • Профілактика аритмій: Кардіомоніторинг, за необхідності — медикаментозне підтримання серцевого ритму.
  • Контроль після зігрівання (afterdrop): Можливе подальше падіння температури тіла після початку розігріву, тож важливий постійний нагляд і поступове відновлення тепла.

Особливості груп ризику

Деякі категорії людей особливо вразливі до переохолодження:

  • Новонароджені та діти: Вони мають більшу поверхню тіла відносно маси і не можуть самостійно регулювати тепло одягом.
  • Літні люди: З віком знижується здатність організму до терморегуляції, можуть бути хронічні захворювання.
  • Особи з хронічними хворобами: Серцево-судинні захворювання, цукровий діабет, гіпотиреоз та ін.
  • Люди з обмеженими можливостями або безхатченки: Часто не мають належних умов, одягу чи доступу до тепла.

Висновок

Гіпотермія — небезпечний стан, що може розвиватися швидко й мати важкі наслідки, зокрема зупинку серця й незворотні ураження нервової системи. Базове знання про механізми втрати тепла, уважне ставлення до перших ознак переохолодження та своєчасне надання першої допомоги здатні врятувати життя. У холодну пору року пам’ятайте про багатошаровий одяг, обмежуйте час перебування на холоді, дбайте про правильне харчування та негайно звертайтеся по медичну допомогу при погіршенні стану.

Посилання

Від Національного інституту здоров'я